Niños y adultos con el padecimiento requieren un órgano en cuestión de días, antes de que el hígado deje de funcionar.

Niños y adultos que sufren hepatitis fulminante, enfermedad que acaba con el hígado y en cuestión de días o semanas provoca la muerte, son tratados en hospitales de alta especialidad del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), mediante un protocolo médico que permite encontrar un donante vivo o cadavérico y trasplantar un hígado sano en el menor tiempo posible.

El coordinador nacional del Programa de Donación de Trasplantes de Órganos, Tejidos y Células del IMSS, José Alfonso Yamamoto Nagano, indicó que en más de la mitad de los casos de la también llamada falla hepática fulminante, la causa es desconocida; el resto puede ser ocasionado por efectos tóxicos de medicamentos, pesticidas u hongos, así como por infecciones virales y no se puede prevenir.

Por ello, agregó, la intervención que realizan los especialistas es vital para detectar a tiempo y realizar el trasplante lo más pronto posible para tener éxito.

Destacó que en 2016 el IMSS realizó 42 trasplantes hepáticos, de los cuales 14 por ciento (6) se debieron a hepatitis fulminante, y fueron realizados en hospitales de alta especialidad de la Ciudad de México, Jalisco y Nuevo León.

Una persona que recibe este diagnóstico, dijo, generalmente se encuentra en un estado de gravedad extrema, por lo que un trasplante hepático es el último recurso para salvar su vida. Aún con el mejor equipo y entrenamiento de los cirujanos, el paciente tiene 30 por ciento de riesgo de fallecer durante o después de la cirugía.

Yamamoto Nagano explicó que ante la urgencia de encontrar un donador de hígado, se coloca el caso como urgente en la lista del Centro Nacional de Trasplantes (CENATRA) a fin de disponer de un órgano cadavérico en el menor tiempo posible. También se analiza si entre los familiares hay un candidato donador vivo-relacionado, es decir, una persona sana que done una porción de su hígado.

Este fue el caso de Leilani Michelle, una niña de un año y 10 meses de edad que reside en Zacatepec, Morelos. Hace un mes su vida dio un giro inesperado: su mamá, la señora Silvia Ortega, notó que los ojos y el color en la piel de su hija se tornaban amarillos, por lo que decidió llevarla a la clínica del IMSS en su municipio.

Con el diagnóstico de hepatitis, la niña fue trasladada al Hospital de Pediatría del Centro Médico Nacional (CMN) Siglo XXI para su valoración y tratamiento. El doctor Roberto Ortiz Galván, jefe de Trasplantes, ordenó realizar diversos estudios, los cuales revelaron que la pequeña sufría de hepatitis fulminante. El diagnóstico alertó que de no recibir un hígado en menos de dos semanas, fallecería.

Se solicitó al CENATRA colocar el caso de la menor como una prioridad y transcurrió una semana sin que hubiera un donante cadavérico, razón por la cual el cirujano pediatra le propuso a su mamá que fuera la donante de la porción del hígado que su hija necesitaba. Ella no lo dudó un instante, y aunque fue advertida de los riesgos de fallecer en quirófano ante lo delicada de la cirugía, decidió seguir adelante.

“Los estudios salieron muy bien, ese mismo día me hospitalizaron y al siguiente se hizo la cirugía. Los doctores me dijeron que era una operación peligrosa para mí y podía ser de vida o muerte; gracias a Dios todo salió muy bien, yo me siento muy bien, mi hija por igual y ya está dada de alta, sigue viniendo a consulta y a laboratorio. Me dicen los doctores que podrá seguir con su vida normal”, narra la señora Ortega.

El coordinador nacional de Trasplantes de Órganos, Tejidos y Células del IMSS explicó que en México no hay más de dos centros que efectuan trasplante hepático de donante vivo, incluso a nivel mundial pocos centros realizan este tipo de trasplantes para el manejo de hepatitis fulminante.

En los últimos dos años, el Hospital de Pediatría de CMN Siglo XXI ha realizado cuatro trasplantes en niños con hepatitis fulminante, tres con donante vivo y uno de donador fallecido, con un éxito del 100 por ciento en todos ellos.

IMSS: ESCLEROSIS MÚLTIPLE PROBLEMA  DE SALUD MULTIFACTORIAL

* Advierte especialista que los síntomas de la esclerosis múltiple pueden simular los de muchos otros trastornos neurológicos y hasta el momento no se conoce una cura

La esclerosis múltiple es considerada un problema de salud mundial, debido a que la mayoría de la población que la padece está en edad productiva, lo cual trae como consecuencia además del impacto en la salud y la economía del paciente, un impacto en la familia y la sociedad, pues el tratamiento implica costos elevados, informó el jefe de Medicina Interna del Hospital General de Zona  1 del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), en Nayarit. Jorge Manuel Vera Peralta.

Explicó que la esclerosis múltiple es una enfermedad auto inmunitaria, que afecta principalmente al cerebro y al sistema nervioso central, la cual se ha convertido en una de las principales causas de discapacidad en población joven, presentándose hasta en un 80 por ciento de los casos, en adolescentes mayores de  14 años de edad.

“El riesgo de padecer esclerosis múltiple obedece a distintos factores, principalmente el genético así como la exposición a factores externos, como malos hábitos alimenticios,  agentes químicos irritantes y ambientales antes de cumplir los 15 años, que pueden alterar el funcionamiento del sistema inmunológico (defensas), lo cual hace que éste destruya a las células nerviosas y con ello genere ciertas deficiencias motrices”, advirtió el especialista.

Indicó que las principales manifestaciones clínicas de la esclerosis múltiple se presenta en una afección ocular denominada neuritis óptica (reducción de agudeza visual),  que de no ser tratada a tiempo puede provocar una ceguera total, atrofia muscular, así como la pérdida gradual de la sensibilidad por separación de las terminaciones nerviosas.

“Los síntomas de la esclerosis múltiple pueden simular los de muchos otros trastornos neurológicos y hasta el momento no se conoce una cura; sin embargo existen terapias que pueden retardar el proceso de la enfermedad, las cuales se brindan en el IMSS y en todos los sistemas de salud pública”, alertó el médico.

Por ello, la delegación estatal del IMSS cuenta con el tratamiento y profesionales de la salud para controlar los síntomas y con ello mejorar la calidad de vida de los derechohabientes. Actualmente en Nayarit se encuentran 16 pacientes en tratamiento por esta enfermedad a quienes se les brinda medicamento y atención multidisciplinaria que incluye terapia física, nutricional y psicológica.

Finalmente el jefe de medicina interna, recomienda extremar medidas de prevención, frente a pequeñas señales constantes de visión doble, insensibilidad y hormigueo en los brazos, piernas o cualquier otra parte del  cuerpo. Así mismo, hay que  realizar visitas periódicas al médico familiar quien al conocer el historial del paciente, puede detectar anomalías que indiquen la presencia de esta enfermedad u otro padecimiento, para una atención y tratamiento oportuno.